透过历史看西藏之十四:城镇居民纳入医保体系

　　主持人：

　　而且我们刚才说到，不仅仅是农牧民享受了免费的医疗制度，而且西藏现在是城镇居民也纳入到了医疗保障体系，这样就实现了城乡居民的医疗全覆盖，这个全覆盖是一个什么样的概念？

　　喜乐：

　　全覆盖是以县乡单位，实现了百分之百。

　　主持人：

　　人均的保障能力能达到多少？

　　喜乐：

　　人均的保障能力到去年年底为止达到人均年均100元钱。

　　主持人：

　　这笔资金从哪里来？

　　喜乐：

　　这笔资金大多还是国家的，占80%以上，其他的省地县都要承担。

　　主持人：

　　80%是中央财政。

　　喜乐：

　　80%是中央财政承担。

　　主持人：

　　所以近年来，中国在农村地区大力推广合作医疗，西藏人是把原有的农牧民的免费医疗制度和新型的农村合作医疗巧妙地结合起来，也是非常有西藏特色的农牧区的制度，我们通过一个短片对西藏的一家卫生院了解一下，去看一看。

　　(播放短片)

　　解说：

　　这里是西藏林芝地区波密县玉普乡的卫生院，面积虽然不大，但每天都会有来自四面八方的病人前来就诊。

　　医生：

　　晚上有没有发烧？

　　母亲：

　　晚上有一点烧。

　　医生：

　　小孩叫什么名字。

　　母亲：

　　嘎松坚才。

　　医生：

　　嘎松坚才。

　　母亲：

　　对。

　　医生：

　　哪里的人。

　　母亲：

　　雄巴。

　　记者：

　　现在咱们医院的病人在咱们医院里面住一天院，需要多少钱呢？

　　拉贵(西藏林芝地区波密县玉普乡卫生院院长)：

　　我们现在的农牧区医疗制度搞得挺不错的，病人自己只掏2块钱就行了。

　　记者：

　　2块钱，我看见你每天对他们进行针灸，那您对他们针灸需要的治疗费是多少钱？

　　拉贵：

　　针灸治疗费只掏1块钱就行了。

　　记者：

　　也就是说咱们农牧民自身掏的钱其实要不到3块钱，那又要多少钱呢？

　　拉贵：

　　报销的部分有80% 农牧民只掏6毛钱就行了。

　　解说：

　　每个月底，拉贵院长都要拿着玉普乡卫生院病人的医疗费到县卫生局为玉普乡的农牧民群众报销相关的医疗费用。这也是波密县实施农牧区医疗制度以来，每个乡镇卫生院院长必须要完成的工作。

　　扎西平措(西藏林芝地区波密县卫生局局长)：

　　有些乡镇比较远，老百姓到县里去，包括交通费，还有住宿费、生活费，老百姓自己承担的费用会比较大 所以我们采取直接在乡镇卫生院里面减免80%，减免了以后再由乡镇卫生院的院长到县卫生局来报销，这样老百姓得到的实惠更大。

　　解说：

　　2003年后，国家新型农村合作医疗制度得到了普遍实施。西藏自治区结合农牧民免费医疗与新型农村合作医疗制度的优点，制定了具有西藏特色的农牧区医疗制度。现在，乡镇卫生院帮助农牧民报销80%医疗费用的方式也得到了波密县的大力推广，广大农牧民群众从中享受到了真正的实惠。

　　主持人：

　　中央对西藏卫生事业的支持除了资金上的支持，还有组织各省区市的医疗卫生单位对口支援西藏，历年来，各省区市对西藏的卫生事业的对口支援给西藏的卫生事业带来了哪些变化？

　　喜乐：

　　中央三次、四次西藏工作座谈会议以来，到目前为止，整个西藏的13个县市需要基本上医疗这一块是全覆盖了，到2004年到2005年之前，包括现在在内有全国十几个省市，16个国有企业和卫生部部署的16个单位全部部署西藏所有的县一级。

　　主持人：

　　喜乐厅长曾经也在卫生部工作过，所以可能对这方面您也比较了解。

　　喜乐：

　　我既是一个卫生工作的见证人，我本人也是受益者，整个西藏卫生事业的进一步推动取得了很好的作用，到目前为止，整个卫生从人员培训角度是1120多人，管理干部是60多人，免费进出各省市区市也是一千两千多人。

　　主持人：

　　这种交流是双向的是吗？由各省区市派这些医务人员到西藏去，西藏的医务人员也到内地去学习。

　　喜乐：

　　对，这就是又是请进来的办法，又是走出去的办法，手把手的来。

　　主持人：

　　所以说到中央和地方各省区市对西藏卫生事业的援助和支援就不能不提一个行动，就是“视觉第一中国行动”，可以说是集全力为西藏白内障华着送去了一个光明工程。我们也通过一个短片来看一看。

　　(播放短片)

　　解说：

　　在念青唐古拉山山脚下的拉多村，有一个叫尼玛的小男孩，尼玛这个词在藏语里面是太阳的意思，但自从他三岁得了白内障以后，就再也没有见到太阳是什么样。因为看不清楚东西，他一直没有上学。

　　由于紫外线辐射强烈，在西藏像尼玛这样的白内障患者还有很多，为了使他们能够重见光明，中国政府和相关机构于1997年组织了一个医疗救助计划,叫做“视觉第一中国行动”。通过西藏自治区残疾人联合会的安排，尼玛被列为“视觉第一中国行动”的救助对象，在他9岁的时候终于重见了光明。

　　次仁卓嘎(原西藏自治区人民政府副主席)：

　　“视觉第一中国行动”计划的一个宗旨，就是使我们西藏所有患白内障的都能够重见光明，这个是我们的一项奋斗目标。这不仅是我们视觉第一中国行动的目标，也是我们西藏的卫生部门也要做到的一个目标。

　　解说：

　　视觉第一中国行动1997年正式启动，1997年至2002年的一期工程中，在中国共实施白内障复明手术210万例，成为世界上最大的防盲治盲工程。二期工程从2002年到2007年，截止到2007年6月，共有4批国家医疗队进驻西藏，在当地援建了18个地县级医院，为8个地级医院配备了眼科设备。现在，西藏8个地级医院眼科全部可以独立开展白内障复明手术。

　　主持人：

　　喜乐厅长，现在“视觉第一中国行动”给西藏的白内障患者有多少人带来了光明？

　　喜乐：

　　到今年为止，整个西藏实行白内障手术将近3万多人次。

　　主持人：

　　藏族的同胞对这个行动了解吗？

　　喜乐：

　　非常了解，不仅非常了解，而且非常渴望，都称为光明使者、阳光医生，对医生的说法，把光明带给他们，同时可以见到太阳。

　　主持人：

　　类似于这样的援助行动，除了“视觉第一中国行动”之外，还有其他的吗？

　　喜乐：

　　还有咱们相关的西藏管理系统，还有健康快车西藏行，都去西藏开展手术了。

　　主持人：

　　这些行动主要是哪些方面？

　　喜乐：

　　重点是在农村地区和边远地区实行白内障手术。

　　主持人：

　　也是和白内障手术有关的。

　　喜乐：

　　白内障手术、设备的配置都有，现在设备上基本说是几个地区都可以做，大多数县都已经培养过医生。

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